① GE CT機
② 西門子懸吊DR機
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，醫(yī)院基本建設(shè)也逐步走向科學(xué)化、現(xiàn)代化。各大醫(yī)院紛紛設(shè)計建造了布局更合理、就醫(yī)流程更優(yōu)化、檢查與治療轉(zhuǎn)送更便捷的新型病房大樓或門診（醫(yī)技）大樓。醫(yī)學(xué)影像科作為醫(yī)院大型設(shè)備最多、最新、最集中的科室，如何規(guī)劃設(shè)計符合現(xiàn)代化、信息化醫(yī)療需要的科室布局，如何在不影響正常醫(yī)療的情況下迅速搬遷科室的各種大型醫(yī)療設(shè)備，是擺在醫(yī)學(xué)影像界同仁面前的一個重要科題，廣州市奧揚醫(yī)療設(shè)備技術(shù)有限公司作為一家專業(yè)的醫(yī)療影像設(shè)備服務(wù)商，對公司承接過的CT機、DR機搬遷業(yè)務(wù)提出了具體實施方案。
1機房要求
大型醫(yī)療設(shè)備精密，對場地和周圍環(huán)境要求高。所以在建筑設(shè)計時就必須考慮到設(shè)備對環(huán)境和土建的特殊要求，避免設(shè)備運輸、安裝與土建發(fā)生矛盾。影像科負(fù)責(zé)人要仔細(xì)閱讀施工圖紙，將CT機、DR機的外部尺寸、重量、空間走向提供給施工設(shè)計單位，對不符合設(shè)備要求的地方及時提出疑問和建議，提醒設(shè)計人員修改設(shè)計方案。同時，為保證設(shè)備順利安裝調(diào)試到合理的最佳的狀態(tài)，影像科需將機房設(shè)計圖紙?zhí)峁┙o設(shè)備搬遷方。
機房面積：機房面積的大小，除容納機器及輔助設(shè)備外，必須有足夠的余地方便病人（包括手推車與擔(dān)架床）進(jìn)出和工作人員操作。根據(jù)國標(biāo)GBZ130-2013醫(yī)用X線診斷放射防護(hù)要求，CT機房檢查室面積不小于30平方米，單邊長度不小于4.5米；DR機房檢查室面積不小于20平方米，單邊長度不小于3.5米。操作室、設(shè)備間面積各在8~10平方米左右。檢查室與操作室的觀察窗離地高度為800mm，面積不小于800×1200mm2，坐在控制臺前應(yīng)能無障礙地觀察到檢查室內(nèi)病人和機器的大部情況。用于放置設(shè)備電源線、地線和信號線的電纜溝截面積為200×200 mm2，各機房和辦公室之間預(yù)埋網(wǎng)線和光纖。
機房高度：機房高度一般不低于2800mm，帶有天軌立柱的DR機房高度應(yīng)適當(dāng)高一些。為便于CT、DR機這些大型設(shè)備的安裝運輸，機房大門裝修前的高度不低于2200 mm，裝修好的高度在2000 mm以上，寬度也應(yīng)在1500~2000 mm左右。
地面承重：CT、DR機架的重量都在數(shù)噸以上，CT或DR掃描室的地面必須有足夠的承重能力才能保證機器的安全使用。所以在機房建造或改建時，可在預(yù)放機架的地方用混凝土澆注基座，并進(jìn)行水平校正。如機器放在樓上，則更要預(yù)先計算樓板的承重，作適當(dāng)加固處理。
防護(hù)要求：由于DR機和CT機均為射線裝置，機房建筑必須符合國家《醫(yī)用X 射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》。要求控制臺與檢查（治療）室分開，墻壁 2mm、天花板 1mm鉛當(dāng)量防護(hù)層。如機器放在樓上，則樓板的厚度應(yīng)相當(dāng)于2mm鉛當(dāng)量。觀察窗與墻體連接處和門縫應(yīng)用2mm鉛皮作重疊遮蓋處理。工作室布局合理，應(yīng)有良好通風(fēng)換氣（3~4次/h）。
空調(diào)系統(tǒng)：CT、DR都對環(huán)境溫度和濕度有較高的要求，因此機房和控制室應(yīng)建立獨立的空調(diào)系統(tǒng)，具有恒溫、恒濕功能，溫度一般控制在22℃左右，濕度在30~70%之間。
電源條件：CT、DR對電源條件要求十分嚴(yán)格，為保證設(shè)備發(fā)揮應(yīng)有的效率和工作安全穩(wěn)定，需提供足夠的電源容量，電源電阻不大于0.09歐（380V），滿負(fù)荷時電源壓降波動范圍不超過電源電壓的10%。由于CT、DR等設(shè)備功率較大，一般都單獨從醫(yī)院主變電站連接電源（380V），電源線長度不超過100m，導(dǎo)線（銅）截面大于25mm2。
科室一般醫(yī)療建筑用電采用低壓系統(tǒng)（220V），如照明、插座及一般醫(yī)療用電。一些小型設(shè)備如計算機、觀片燈、激光打印機可直接接在房間墻壁電源插座上。
安全要求：由于CT、DR設(shè)備承擔(dān)著對人體進(jìn)行檢查的工作，因此有著嚴(yán)格的安全要求，要求電源接入安裝漏電保護(hù)開關(guān)、避雷裝置，要求接地電阻小于2歐姆，并且各機器單獨設(shè)立地線，不與其他設(shè)備或醫(yī)院建筑共用地線。
2搬遷施工方案
1、制定搬遷計劃
CT機、DR機設(shè)備的搬遷要制定詳細(xì)的計劃，科學(xué)計劃、科學(xué)組織、合理安排、安全運輸。搬遷計劃包括以下幾點：
一是掌握設(shè)備的運行情況和特點；
二是對原場地、新建場地和遷移途徑進(jìn)行實地考察；
三是了解拆卸、搬運、安裝人員的技術(shù)狀況；
四是分批分次搬遷，不影響正常醫(yī)療工作的開展；
五是了解搬運和吊裝設(shè)備的性能和狀況；
2、設(shè)備搬遷準(zhǔn)備：
（1）人員準(zhǔn)備：包括機器拆卸、搬運、安裝、調(diào)試的工程技術(shù)人員和勞務(wù)人員，安排具有機器拆卸、搬運、安裝的豐富經(jīng)驗的作為負(fù)責(zé)指揮的人員。
（2）工具準(zhǔn)備：準(zhǔn)備機器的拆卸、搬運、安裝過程中各種專用工具，避免在搬遷過程中因缺少某種工具而耽誤搬遷工作或損壞機器設(shè)備。
（3）搬運車輛準(zhǔn)備：包括鏟車或吊車、運輸卡車，根據(jù)實際需要選擇相應(yīng)噸位和數(shù)量。
（4）場地準(zhǔn)備：包括原場地和新建場地，要保證機器拆卸時有足夠的空間，安裝場地符合設(shè)備要求，大型設(shè)備預(yù)留搬運通道和孔洞。
（5）輔助設(shè)施準(zhǔn)備：檢查水、電、空調(diào)等輔助設(shè)施是否及時安裝到位。
（6）應(yīng)急措施：由于設(shè)備搬遷會給影像科的正常醫(yī)療檢查和治療帶來影響，應(yīng)事先做好提示等對應(yīng)措施，將影響降至最低。
（7）保護(hù)措施：在搬運大部件時，應(yīng)對其噴漆或電鍍的表面用海綿或塑料泡沫加以保護(hù)，易損部件裝箱搬運。吊運大型設(shè)備時應(yīng)事先制作保護(hù)性底座和框架。
3、設(shè)備拆解、搬運步驟
（1）前提核查：機器拆解搬運前，對機器的運行情況、機器外觀等進(jìn)行詳細(xì)的記錄并存檔。對設(shè)備搬運場地、路線、設(shè)備安裝場地進(jìn)行仔細(xì)核查。
（2）場地清理：由于機器拆解前，有可能還在工作，因此要對與該設(shè)備的無關(guān)的人員及物品進(jìn)行清理，對需要搬遷的設(shè)備進(jìn)行清點。
（3）標(biāo)記固定：對設(shè)備原有位置、連線標(biāo)記好，對機架進(jìn)行固定處理。
（4）線路分離：小心將設(shè)備各部件的線路進(jìn)行分離。
（5）部件搬移：將設(shè)備各部件從固定位置搬移。
（6）部件搬運：專業(yè)人員利用專用工具將設(shè)備各部件搬運到新的機房。
4、設(shè)備安裝步驟
設(shè)備運抵新場地后，先根據(jù)現(xiàn)場條件確定機器的位置，檢查設(shè)備在搬運過程中是否有損壞，拆除搬運時防震用的固定裝置，檢查水、電、空調(diào)等輔助設(shè)施是否安裝到位并接通。確定準(zhǔn)備工作就緒后開始安裝連線。
（1）機器固定：CT、DR的機架、檢查床應(yīng)根據(jù)隨機圖紙仔細(xì)定位，反復(fù)校正，確定無誤后打眼固定。其間要仔細(xì)調(diào)整機架、檢查床的水平度和垂直度。DR天地軌道安裝前要檢查軌道是否平整，如有扭曲，調(diào)直后再安裝。
（2）連線：機器固定后，根據(jù)拆卸時的接線標(biāo)記和隨機電路圖進(jìn)行連線。檢查無誤后，分段通電測試。
（3）校正：設(shè)備安裝完畢后必須進(jìn)行校正測試，確保設(shè)備各項參數(shù)恢復(fù)到搬遷前的水平。尤其是CT、DR，需通過系統(tǒng)的校正，使其符合質(zhì)量性能檢測指標(biāo)。
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