社會(huì)辦醫(yī)或迎來(lái)政策最大利好期!
5月8日,在《醫(yī)學(xué)界》舉辦的“醫(yī)學(xué)界新戰(zhàn)略發(fā)布會(huì)”上,中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)郝德明透露,國(guó)家有關(guān)部門正在醞釀?wù){(diào)整關(guān)于社會(huì)辦醫(yī)的政策,“其中有一條是,二級(jí)及二級(jí)以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不再需要審批?!毕鄬?duì)應(yīng)的,國(guó)家將出臺(tái)一系列“標(biāo)準(zhǔn)”——未來(lái),辦診所、辦??漆t(yī)院、辦二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)承諾“按標(biāo)準(zhǔn)建立”后,行政審批進(jìn)一步簡(jiǎn)化,或能實(shí)現(xiàn)辦事“零跑路”。
另?yè)?jù)健康點(diǎn)報(bào)道,在不久前由IQVIA主辦的2018社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新峰會(huì)上,郝德明會(huì)長(zhǎng)同樣透露了這一信息,并感嘆這份松綁社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨部門審評(píng)審批的文件力度相當(dāng)大,“這在醫(yī)改政策的開放上是史無(wú)前例的?!?/span>
近年來(lái),國(guó)家對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)政策的紅利一波接一波。業(yè)內(nèi)人士分析,隨著市場(chǎng)進(jìn)一步開放,社會(huì)辦醫(yī)也已進(jìn)入關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。因此,這一政策落地的可能性極大。
社會(huì)辦醫(yī)再迎政策春風(fēng),進(jìn)入蓬勃發(fā)展期
據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2010年以來(lái),我國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量平均復(fù)合增長(zhǎng)率保持在15%左右。截至2017 年11月,全國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu) 44.6萬(wàn)余家,占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的 45 %。全國(guó)醫(yī)院共計(jì)3萬(wàn)余家,其中,非公立醫(yī)院 1.78萬(wàn)家,占全國(guó)醫(yī)院總數(shù)的 60 %,并以平均每年2000家的數(shù)量增加。
在數(shù)量上,非公立醫(yī)院已經(jīng)超過(guò)公立醫(yī)院。在醫(yī)療改革的大潮下,社會(huì)辦醫(yī)正迎來(lái)其蓬勃發(fā)展期。
根據(jù)普華永道2017年數(shù)據(jù),2016年,醫(yī)療健康行業(yè)的并購(gòu)活動(dòng)呈現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng)。境內(nèi)醫(yī)院并購(gòu)數(shù)量增至106宗,與2015年相比翻了一番多;交易金額達(dá)人民幣161億元,較2015年增長(zhǎng)了237%。醫(yī)院并購(gòu)在中國(guó)這片土地上如火如荼的上演著。
此外,近年來(lái),公立醫(yī)院與社會(huì)力量合作辦醫(yī)的趨勢(shì)明顯加強(qiáng),尤其是舉辦混合制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的探索在各地興起,包括廣東中山、湖南湘雅、徐州三院、海南省腫瘤醫(yī)院等。
社會(huì)辦醫(yī)蓬勃發(fā)展,是從國(guó)家到地方各級(jí)政策不斷推動(dòng)的結(jié)果:
2017年1月,國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》中明確提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域“放管服”改革,加快形成多元化辦醫(yī)格局;
2017年5月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》,允許公立醫(yī)院與社會(huì)力量合作辦醫(yī),再次為社會(huì)辦醫(yī)擂鼓助力;
2017年8月,原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《關(guān)于深化“放管服”改革激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域投資活力的通知》,提出取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所的設(shè)置審批,實(shí)行備案制;要求拓展社會(huì)投融資渠道,推動(dòng)健康服務(wù)新業(yè)態(tài)的發(fā)展;
今年3月23日,國(guó)家發(fā)展改革委牽頭組織了8個(gè)部委的相關(guān)人員,專程到中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)召開“優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨部門審批征求意見座談會(huì)”,征求其意見和建議。這無(wú)疑釋放了國(guó)家還將繼續(xù)簡(jiǎn)化社會(huì)辦醫(yī)審批程序的信號(hào)。
在一系列國(guó)家政策指引下,社會(huì)辦醫(yī)的形勢(shì)越來(lái)越好。此外,多地也緊跟步伐,釋放利好政策:
北京市在2014年10月出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》,明確提出允許公立醫(yī)院以特許經(jīng)營(yíng)方式開展與社會(huì)資本合作;
浙江省在2015年初由7個(gè)部門聯(lián)合制定了《關(guān)于發(fā)展混合制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)意見》;
今年2月,河南省下發(fā)了《河南省支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)實(shí)施方案》,明確到2020年全省社會(huì)辦醫(yī)規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大;
3月,大連市政府發(fā)布《支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施意見》,提出將放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入,優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu);
深圳市更是出臺(tái)多個(gè)政策支持醫(yī)生集團(tuán)、社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展,令全行業(yè)拍手叫好;
政策驅(qū)動(dòng)之下,社會(huì)辦醫(yī)的大潮,已然到來(lái)。
社會(huì)辦醫(yī)大放開之后,如何監(jiān)管?
一直以來(lái),伴隨政策大放開之后而來(lái)的必定是大監(jiān)管。
目前,隨著醫(yī)改的不斷深入,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、醫(yī)生集團(tuán)、醫(yī)療商城、健康小鎮(zhèn)等大衛(wèi)生大健康項(xiàng)目紛紛落地??梢灶A(yù)見,一旦二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)有望不再審批,社會(huì)辦醫(yī)或迎來(lái)爆發(fā)式增長(zhǎng),但如何加強(qiáng)監(jiān)管成了擺在眼前的難題。
郝德明指出,目前,我國(guó)非公立醫(yī)院占全國(guó)醫(yī)院總數(shù)的60%,但服務(wù)量?jī)H占20%,床位數(shù)僅占22%。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展仍處在初級(jí)階段,起點(diǎn)低、底子薄、整體層次不高,競(jìng)爭(zhēng)力較弱。
此外,中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)經(jīng)過(guò)近兩年的調(diào)研,發(fā)現(xiàn)非公立醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的突出痛點(diǎn)一個(gè)是社會(huì)信用問(wèn)題,一個(gè)是服務(wù)能力問(wèn)題。所以,要把這兩個(gè)問(wèn)題作為抓手,來(lái)提高全行業(yè)的社會(huì)信用度、推進(jìn)非公立醫(yī)院規(guī)范化管理水平和服務(wù)能力。
4月17日,中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)公示了對(duì)23所醫(yī)院進(jìn)行信用評(píng)價(jià)和對(duì)16家醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)能力評(píng)價(jià)的結(jié)果,這是中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)在全國(guó)會(huì)員醫(yī)院開展信用與能力評(píng)價(jià)(簡(jiǎn)稱“雙評(píng)”)以來(lái),公示的第一批評(píng)價(jià)結(jié)果名單。未來(lái),我們可以通過(guò)信用等級(jí)來(lái)選擇醫(yī)院。
郝德明表示,“雙評(píng)”是經(jīng)國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家發(fā)改委、商務(wù)部等部委和北京市的同意開展的?!半p評(píng)”工作是發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)本行業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自律管理和服務(wù)指導(dǎo)的抓手,抓住了要害,彌補(bǔ)了行業(yè)監(jiān)管的空白。核心目的是以評(píng)促建、以評(píng)促改。先樹立起一批行業(yè)榜樣,扶持行業(yè)正能量。
目前相關(guān)監(jiān)管政策尚在制定之中,但從已經(jīng)顯露的事實(shí)能夠看出,未來(lái),社會(huì)辦醫(yī)信用體系的建立將成為政策監(jiān)管之外的有力補(bǔ)充。
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