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先進(jìn)的質(zhì)子重離子技術(shù)，曾令我國(guó)科學(xué)家望而興嘆：投資巨大、回報(bào)周期長(zhǎng)，放眼全球，僅有少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家擁有這項(xiàng)技術(shù)。2015年，上海成功建成我國(guó)第一家質(zhì)子重離子醫(yī)院。

實(shí)現(xiàn)這一夢(mèng)想，可謂“十年磨一劍”。早在2003年，上海決定引入質(zhì)子重離子技術(shù)，十余年來，整個(gè)過程歷經(jīng)艱辛，細(xì)致入微考察、反反復(fù)復(fù)論證、默默無聞堅(jiān)持，最終“破繭成蝶”造就上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院（暨復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院質(zhì)子重離子中心）。

最新統(tǒng)計(jì)顯示，重離子醫(yī)院開業(yè)三年來，共收治1263例患者，其中頭頸部腫瘤654例，包括鼻咽癌241例、顱內(nèi)顱底腫瘤161例（腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤、脊索瘤等）、腺樣囊性癌75例、肉瘤和軟骨肉瘤35例、其他142例（腮腺瘤、黑色素瘤、口咽癌、淚腺及淚囊瘤、眼部腫瘤等）；胸部腫瘤205例，包括肺部腫瘤159例、食道癌10例、其他36例（胸腺瘤、氣管腺樣囊性癌等）；腹盆腔和其他部位腫瘤共404例，包括前列腺癌124例、肝臟腫瘤45例、胰腺癌51例、宮頸癌32例、膽惡性腫瘤10例、復(fù)發(fā)直腸癌19例、乳腺癌20例、其他103例（骶尾部脊索瘤、腎癌、淋巴瘤、骨和軟組織腫瘤等）。

市質(zhì)子重離子醫(yī)院針對(duì)我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病情況，以患者需求為導(dǎo)向，突出重離子技術(shù)優(yōu)勢(shì)，圍繞鼻咽癌、顱內(nèi)顱底腫瘤、肺癌、肝癌、前列腺癌等5個(gè)重點(diǎn)病種開展臨床治療，并重點(diǎn)對(duì)胰腺癌開展臨床研究（“5+1”六大重點(diǎn)病種）。醫(yī)院臨床團(tuán)隊(duì)在進(jìn)一步總結(jié)分析臨床試驗(yàn)隨訪和開業(yè)后患者收治情況的基礎(chǔ)上，在確保質(zhì)量安全的前提下，目前醫(yī)院可收治近40種疾病，粒子治療SOP規(guī)范已拓展至56項(xiàng)，基本覆蓋國(guó)內(nèi)腫瘤發(fā)病率居前10位的病種。

截止目前，市質(zhì)子重離子醫(yī)院“5+1”六大重點(diǎn)病種收治比例占收治總數(shù)的61.8%%。此外，醫(yī)院同時(shí)重點(diǎn)推進(jìn)粒子治療微小非小細(xì)胞肺癌和乳腺癌的攻關(guān)，已形成臨床診斷共識(shí)和粒子治療SOP，并順利開展臨床應(yīng)用，截至去年12月31日，醫(yī)院在重點(diǎn)攻關(guān)后已收治微小肺癌22例（其中最小病灶0.6cm）和乳腺癌20例。

以上1263例患者中，全部采用重離子或采用重離子+質(zhì)子治療的患者達(dá)到1154例，占全部收治患者的91.4%，充分發(fā)揮和運(yùn)用了重離子醫(yī)院擁有重離子這一國(guó)際尖端放療技術(shù)優(yōu)勢(shì)。重離子醫(yī)院自開業(yè)來，收治患者量達(dá)到第一個(gè)500例（2016年12月）歷時(shí)19個(gè)月，實(shí)現(xiàn)第二個(gè)500例（2017年11月）歷時(shí)11個(gè)月。目前醫(yī)院年收治患者量已接近國(guó)際已運(yùn)營(yíng)多年的粒子治療機(jī)構(gòu)的年收治水平（2017年最新數(shù)據(jù)顯示，日本NIRS 年收治患者650例、德國(guó)HIT年收治患者700例）。臨床診治工作正穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)“質(zhì)”和“量”的雙提升，國(guó)內(nèi)外腫瘤界同行和社會(huì)公眾對(duì)質(zhì)子重離子放療的接受度、認(rèn)可度也不斷得到增強(qiáng)。

根據(jù)臨床病例積累的療效情況，專家團(tuán)隊(duì)參考國(guó)外治療相關(guān)文獻(xiàn)，在確保安全的前提下，不斷探索縮短粒子治療次數(shù)、提高重離子治療比例的診療方案。目前，前列腺癌重離子治療放射治療次數(shù)，已從起初的23次縮短為至16次。復(fù)發(fā)性頭頸惡性腫瘤的治療，已由原來的以質(zhì)子治療28-33次調(diào)整優(yōu)化為目前以重離子治療18-24次。

“科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力”的箴言，激勵(lì)著市質(zhì)子重離子醫(yī)院工程技術(shù)團(tuán)隊(duì)，以科技創(chuàng)新推動(dòng)團(tuán)隊(duì)發(fā)展，醫(yī)院工程技術(shù)團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)保障質(zhì)子重離子設(shè)備的維護(hù)和運(yùn)行，打造國(guó)內(nèi)質(zhì)子重離子系統(tǒng)設(shè)備維護(hù)保障的“樣板房”。

醫(yī)院質(zhì)子重離子系統(tǒng)上設(shè)備，整體引進(jìn)德國(guó)西門子公司的設(shè)備，在建設(shè)之初，重離子醫(yī)院便與設(shè)備方簽署了“質(zhì)子重離子系統(tǒng)設(shè)備技術(shù)支持與開機(jī)率服務(wù)協(xié)議”。質(zhì)子重離子設(shè)備技術(shù)尖端復(fù)雜，各項(xiàng)配套工作要求高，例如，確保現(xiàn)場(chǎng)恒溫恒濕、工藝?yán)鋮s水系統(tǒng)穩(wěn)定、輻射防護(hù)安全……這臺(tái)設(shè)備，是西門子醫(yī)療全球首臺(tái)投入臨床運(yùn)行的包含同步加速器在內(nèi)的整套質(zhì)子重離子設(shè)備，在故障排查維修、預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)、設(shè)備高效運(yùn)行管理等方面，全球都沒有現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)可循。

質(zhì)子重離子治療系統(tǒng)的正常開機(jī)，離不開附屬供電、工藝?yán)鋮s水、HVAC等系統(tǒng)的保障。為此，市質(zhì)子重離子醫(yī)院專門設(shè)立后勤保障部PT工程師組，工作內(nèi)容涵蓋系統(tǒng)支持、運(yùn)行、管理及研發(fā)等技術(shù)保障的各個(gè)方面，力求實(shí)現(xiàn)全院設(shè)備的安全，穩(wěn)定和持久運(yùn)行。

醫(yī)院還聯(lián)合有關(guān)高校，搭建了一套規(guī)范化、可視化監(jiān)控的智能運(yùn)維平臺(tái)，并形成了以“監(jiān)控系統(tǒng)+管理系統(tǒng)+數(shù)據(jù)決策+BIM（信息模型）”四大板塊為主的全新平臺(tái)架構(gòu)。平臺(tái)涵蓋設(shè)施設(shè)備日常管理的各個(gè)方面，將管理信息電子化、管理流程標(biāo)準(zhǔn)化、管理結(jié)果數(shù)量化，提升管理效率，模塊中的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)也是數(shù)據(jù)決策分析的基礎(chǔ)。在系統(tǒng)研發(fā)人員的共同努力下，通過技術(shù)創(chuàng)新與研發(fā)，后勤專家服務(wù)團(tuán)隊(duì)已獲得或發(fā)表多項(xiàng)專利和學(xué)術(shù)論文，編制各類技術(shù)手冊(cè)、技術(shù)規(guī)范、工程案例、管理制度手冊(cè)等書籍共計(jì)40余萬字。

十年磨一劍的“治癌利器”，設(shè)備齊全、人才從哪里來？2013年，在上海市政府的大力支持下，復(fù)旦大學(xué)與上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院合作，啟動(dòng)生物醫(yī)學(xué)工程（醫(yī)學(xué)物理方向）碩士培養(yǎng)項(xiàng)目。不同于其他高校相關(guān)專業(yè)以課程為主的培養(yǎng)模式，這一項(xiàng)目結(jié)合短時(shí)課程教學(xué)、長(zhǎng)時(shí)醫(yī)院實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)，是國(guó)內(nèi)高校與醫(yī)院合作，系統(tǒng)培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)物理師的首次嘗試。這也成就了一次跨界教育深度融合的樣板。

作為全國(guó)首家質(zhì)子重離子醫(yī)療機(jī)構(gòu)，市質(zhì)子重離子醫(yī)院非但承擔(dān)科研臨床任務(wù)，在人才培養(yǎng)方面也不斷探索前行。成熟的粒子物理師培養(yǎng)，需要十年左右時(shí)間。借助復(fù)旦大學(xué)開展系統(tǒng)性招生，在確保生源質(zhì)量和連貫性的同時(shí)，搭建穩(wěn)定、可持續(xù)的人才梯隊(duì)，源源不斷地為我國(guó)放射物理人才的發(fā)展，為放射物理師培養(yǎng)體系的形成，提供更多借鑒和助力。

強(qiáng)化規(guī)范化、體系化培養(yǎng)，碩士培養(yǎng)項(xiàng)目學(xué)生會(huì)在質(zhì)子重離子醫(yī)院，進(jìn)行為期半年的實(shí)踐操作。市質(zhì)子重離子醫(yī)院根據(jù)學(xué)生課程進(jìn)展，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，利用國(guó)外引進(jìn)大批具備豐富經(jīng)驗(yàn)資深放射物理師的人才資源，進(jìn)行知識(shí)轉(zhuǎn)化、帶教實(shí)踐，為我國(guó)儲(chǔ)備放射物理人才奠定基礎(chǔ)。市質(zhì)子重離子醫(yī)院、高校共同搭平臺(tái)，學(xué)生能力、知識(shí)實(shí)現(xiàn)深度融合，同時(shí)依托項(xiàng)目組的“產(chǎn)學(xué)研一體化平臺(tái)”，提升我國(guó)首批粒子治療物理師的綜合能力和國(guó)際視野。

2017年10月，市質(zhì)子重離子醫(yī)院正式通過JCI認(rèn)證，JCI作為國(guó)際公認(rèn)的最嚴(yán)格醫(yī)院管理模式，管理理念以“患者安全”為核心，得到全球同行的認(rèn)可，被業(yè)界稱為醫(yī)院質(zhì)量管理“可達(dá)到的最高標(biāo)準(zhǔn)”。

經(jīng)過歷時(shí)16個(gè)月的準(zhǔn)備，歷經(jīng)了10余次現(xiàn)場(chǎng)咨詢、100多項(xiàng)制度流程反復(fù)修改……市質(zhì)子重離子醫(yī)院最終以優(yōu)異成績(jī)獲得一次性通過（核算成百分制約為99.2分，滿分100分）。院長(zhǎng)郭小毛教授表示，“積跬步，致千里。JCI認(rèn)證只是醫(yī)院新發(fā)展的起點(diǎn)，未來醫(yī)院還將繼續(xù)以國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)醫(yī)院管理和臨床工作規(guī)范化，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保患者安全，全方位提高醫(yī)院管理和運(yùn)營(yíng)水平?！?/p>